影响试管婴儿胚胎的主要原因竟是染色体异常?

2023-09-30 作者:admin   |   浏览(861)

染色体是遗传物质DNA的主要载体。人体中有23对。前22对是常染色体,第23对是性染色体,用于确定性别。当细胞减数分裂时,每对染色体或遗传因子将彼此分离,然后进入不同的亚细胞,不同的染色体对或遗传因子可以自由组合。

胚胎染色体异常原因大约有以下几类:

大龄生育,生殖细胞减数团结异常招致染色体不别离;

被辐射,导致生殖细胞染色体缺失、异位以至断裂;

怀孕期间病毒感染;

自身免疫性疾病导致变异;

化学药品影响,如化疗药物等。

在一项统计中显示,30岁以下的女性的3天胚胎染色体异常率为58%,而40岁以上的胚胎染色体异常率高达88%。

女性年龄染色体异常风险
第三天胚胎第五天胚胎
30岁以下58.7%±1.2%31.2%±11.6%
30-34岁63.0%±1.1%35.6%±3.0%
35-39岁73.9%±0.8%50.0%±2.4%
40岁及以上88.7%±0.7%63.4%±3.5%

所以说超过34周岁的女性第一次选择做试管婴儿就选择第三代试管婴儿技术。通过第三代试管婴儿的基因筛查,在体外受精培养成胚胎过程中筛查出健康优质的胚胎进行移植,是可以大概率的提高胎儿健康以及试管婴儿成功率的。如果选择第一代/第二代试管。是不做胚胎筛查的,后期出现胎停育或者是染色体问题,又不得不做痛心选择,重新做一次试管婴儿/多遭受一次罪!而三代试管婴儿可通过可通过胚胎优选和基因筛查来降低风险,提高怀孕成功率

总之,高龄女性选择做第三代试管婴儿成功的几率会高一些,也能降低胎儿遗传疾病、胎停的风险,但成功率 也不是百分之一百,所以如果做试管婴儿要趁早,越早成功率成高。

2胚胎染色体异常会导致胎停

1、胚胎自身原因

若胚胎的染色体异常或重要器脏畸形,那么便会导致胚胎异常发育,从而导致胎停流产。

2、外界因素

像辐射、放射性线、有毒物质、遭遇等等外界因素都会影响胚胎正常发育,从而导致胎停。

3、母体身体因素

由于子宫是胚胎发育的必需尝试,所以母体若存在子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫粘连等等宫腔内的疾病,也是会导致胎停的。

4、母体心理因素

孕妇的心理是否健康也是导致胎停的一大原因,若孕妇长期处于紧张、焦虑、害怕等不良情绪中,就很容易出现胎停流产的情况。

什么是染色体异常?

 染色体是遗传物质DNA的主要载体,人体一共有23对,其中前22对为常染色体,第23对为性染色体,用来决定性别,每一对的染色体或遗传因子在细胞的减数分裂时会彼此分离,再进入不同的子细胞中,不同对的染色体或遗传因子可以自由组合。

 染色体异常通常表现为染色体的缺失、易位、数目增多、重复、出现三倍体等等,染色体异常中最典型和最常见的是非二倍体,即某一条染色体的数量只有一条或者三条,最常见的是21三体唐氏综合症(即21号染色体有三条,也称先天愚型),其次是18三体爱德华症(18号染色体有三条)。

 除了非二倍体,还有染色体结构(比如罗氏易位)以及基因层面的异常,目前已知的基因遗传病有7000多种,其中400多种可以被三代试管PGD/PGS技术检出。

5夫妻染色体正常,为什么胚胎染色体异常?

精子、卵子的减数分裂

精子和卵子的形成必须要走一条“必经之路”那就是减数分裂。22对常染色体和一对常染色体都要分开,变成独立的一条,男性XY性染色体则分为X、或者Y,女性的XX性染色体则会分为X和另外一个X。这个过程会要求23对染色体都分开,形成独立的单倍体生殖细胞,如果他们没有乖乖的一对一对分开,那么胚胎/胎儿的染色体就会出现异常。

精子和卵子的结合

我们都知道,精子和卵子结合会形成受精卵,那么染色体也是同理的。精子和卵子都是单倍体生殖细胞,两者结合就会形成一对一对的染色体。正常情况下一个精子会和一个卵子结合,但是极少数情况,可能会出现一个卵子,多个精子去受精的情况,那么可能就会导致胚胎发育为葡萄胎,因儿导致流产等。

受精卵的分裂与复制

正常来说,受精卵每天都会分裂一次,这种分裂叫有丝分裂。染色体首先需要全部复制,然后再被纺锤丝拉裂开来,分到子细胞中,这样形成的子细胞的染色体数目应该是不变的。但是在这个分裂、复制的过程中,染色体可能会出现各种各样的异常,例如分裂不全、错位、倒位、染色体缺失等情况。一般来说,越早期发生的异常,对胚胎发育的影响可能会越大。

常见的染色体异常疾病

据相关临床研究报告显示,每一百五十个活产儿中,就有一名染色体异常的情况,其中21三体征(Down综合征)是活产婴儿中最常见的常染色体非整倍性染色体异常,患病率约七百分之一。18三体征(Edward综合征)是第二常见的常染色体三体异常,患病率约为三千分之一。13三体征(Patau综合征)的患病率约为六千分之一。最常见的性染色体非整异常是47,XXY(Klinefelter综合征),每500名男性中有1名患病。唯一可存活的单体异常是45,X(Turner综合征),其发病率约为2500分之一,与产妇年龄无关。

染色体检查的必要性

妻子早孕流产、死胎或出生畸形儿,夫妻双方都必须做染色体检查,这是因为胚胎的染色体一半来自母亲,另一半来自父亲,父母任何一方的染色体出现变异或异常都有可能传递给胎儿,导致流产、死胎或出生畸形儿,所以不孕不育夫妻一般情况下都是夫妻双方同时做染色体检查。同样,准备生育二胎的夫妻,若有上述情况也应行染色体检查。​​​​


参考资料

标签: