卵巢功能低下会影响做试管吗？

卵巢是女性生殖系统中最为关键的一个器官，负责着身体排卵，是自然怀孕的一个最为基础的环节。出现了卵巢功能减退的姐妹，想着进行试管助孕手段，但又怕卵巢功能低下会影响到试管成功率。那么，卵巢功能低下会影响做试管吗？美中宜和生殖医生表示，卵巢储备功能下降的女性主要表现为月经周期的缩短，量的减少或不规律，到后期可能会稀少或闭经；如做试管婴儿，则取出来的卵子和形成的胚胎数量少、质量差。造成的结局是受孕率低，流产率高。

卵巢储备指的就是卵巢内卵母细胞储存的数量和质量，而所谓的卵巢储备功能下降就是指由于卵巢内卵母细胞储存数量的减少和质量的下降所造成的女性各种生理功能和生育能力的下降。

卵巢储备功能减退（DOR）

卵巢内存留的可募集的卵泡数目减少，卵子储备下降，年龄是卵巢功能减退的独立因素，广泛人群（gt;38-40岁）；表现为早卵泡期的血清卵泡刺激素（FSH）gt;10U/L或两侧卵巢窦卵泡数（AFC）5～7，称为卵巢储备功能下降(DOR)。

AMH也是卵巢储备功能相关性最强的独立预测因素，其界值分别为～1.1g/L，指标同时下降预示着卵巢反应下降，女性的生育潜能和卵巢对促排卵药物的反应减退。

患者出现月经稀少、经期缩短、生育能力下降甚至闭经，进一步可发展为卵巢衰竭，这也是导致高龄妇女不孕的重要病因之一。

卵巢功能减退的临床表现：

最先出现的是窦卵泡减少、AMH下降、抑制素B下降；然后出现FSH升高、雌激素水平升高；月经量减少是月经改变中最早发生的症状，最后才出现月经周期改变（从缩短紊乱延长绝经）。月经紊乱出现在绝经前3-7年，平均4-5年，越接近末次月经，越频发月经紊乱。

卵巢功能低下会影响做试管吗？

专家表示：试管婴儿技术的成功率与女性的年龄、卵巢功能、内膜情况有关。女性的年龄在25-35岁之间，做试管婴儿的成功率可高达60%，而如果女性超过40岁，其成功率则是30%-40%。

对于卵巢储备功能低下的病人，采取试管婴儿助孕的方式比用其他方法争取自然受孕，成功机会要高，因此，如备孕久久不能成功，采取试管婴儿助孕的办法，是可以选择的途径。

美中宜和生殖医生还强调，在制定助孕方案时要详细分析病人的情况，采取个性化方案。

对于高龄、卵巢功能减退的人群，在促排卵方案的选择上就有很多的局限性：

卵巢功能显著减退的女性不仅仅是卵子数量减少、质量差，还面临绝经期来临，治疗是在和时间赛跑。如果用常规促排卵治疗，平均一年只能治疗2.2个周期，非常浪费时间；如果使用微刺激/自然周期方案，每周期都可以取卵，概率和机会大大增加。数次大促以后，卵巢已经大大损耗，卵子质量每况愈下，结局堪忧。

文献报道一致认为：对于大于42岁的人群，任何一种促排卵方案的妊娠结局都没有变化！只能依赖于治疗策略了。

如果卵巢功能减退明显，则直接进入微刺激和自然周期方案。因为微刺激和自然周期对卵巢的影响较小，可以每周期都进行取卵移植，并且每个周期移植的成功概率不变，大大增加了累计妊娠率。

哪种方法能提高卵巢的储备功能？

人类女性卵巢皮质内含有的始基卵泡，称为卵巢储备。女性胚胎20周时始基卵泡数量达到最高峰，其后逐渐减少，新生儿出生时约200万个，至青春期降至50万个，性成熟期每个月一个卵泡发育至成熟排出的同时众多卵泡凋亡退化。因此理论上卵巢储备是不能再生的，意味着没有方法可以达到您所说的提高卵巢储备功能的目的。但有些药物（如DHEA、生长激素等）、治疗手段（如针灸等）和调整生活作息也许可以在一定程度上提高某些人群的卵巢反应性，但仍需要更多的研究数据支持。

卵巢功能低下会影响做试管吗？女性卵巢功能较差并非不能做试管婴儿助孕，只是在选择试管婴儿技术时需更加谨慎，一方面需考虑到此项技术在卵巢功能低下的情况下成功率不是很高，另一方面是做试管婴儿时可能会伴随其它并发症，因此，患者一定要选择正规专业的医院，以免造成严重的后果。

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