CDC报告为什么不做周期数限定兵按照各个年龄段区分?

2022-10-06 作者:admin   |   浏览(367)

为什么不做少周期数限定,然后依然按照各年龄段进行区分?

这就引来了几个真正核心的问题。
①限制多少周期才可以?
美国的FertilitySuccess网站考虑到周期数太少对于成功率造成的不确定影响,硬性的将每一年龄段做20少周期数限制,然而这个20是不是有点太主观了?谁告诉你20这个数就足够了?
据SART统计,美国有66家医院满足年周期数1000,151家医院满足年周期数500,扣去冻卵、鲜胚移植等等,有70%以上的诊所将无法参选排名。
②大诊所的成功率也不太理想
美国大的试管婴儿医院ShadyGroveFertility,每年接待量在9000例以上,吞吐量几乎接近北医三院的一半,这在总人口只有我们五分之一的美国而言,已经是超级规模的试管婴儿医院了。
然而纵观她的历年数据,我们发现,她的各年龄段的成功率均低于国家平均水平。而这种单纯的试图通过限制周期数的方式,只能找到这些大规模医院,结果也不会是大家想要的。
③单纯通过年龄段预期成功率靠谱么?
年龄是影响试管婴儿的主要因素,但不是唯一主要因素。
除去年龄影响,卵巢早衰、子宫内膜异位症、腺肌症、巧克力囊肿、高血栓倾向,干燥症等等,对于试管的影响都十分巨大,有的甚至会超过50%,这些指标根本就不能通过年龄来去筛查。
④医生是否会更擅长治疗哪个年龄?
其实根据年龄选医院的患者,很多心里都是这么想的。按年龄划分医生的说法根据是什么?是患者的卵巢存储么?
同一个年龄段的女性,什么样的卵巢存储都有,一个好医生也不可能只对某一种情况擅长。试想一下那如果一个30岁的卵巢早衰患者,和一个40岁卵巢功能异常发达的女性,到底是应该选擅长高龄的医生,还是擅长年轻女性的医生呢?
一个好医生,也不会说,对于高龄无可奈何,对于年轻就十分擅长。如果真这样,他的水平又能高到哪里去呢?
CDC报告为什么不做周期数限定兵按照各个年龄段区分?

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