做试管婴儿到底有没有风险？

试管婴儿有风险吗?生育问题的夫妇经常担心试管婴儿的风险或对母亲和婴儿的危险。事实上，一些风险降低了，一些风险增加了，有些是固有的，因为在特定情况下需要试管婴儿的妇女在任何情况下都可能有更高的风险怀孕。

试管婴儿有风险吗?目前还没有明确的证据表明IVF试管婴儿婴儿更容易受到畸形的影响，或者接受IVF试管婴儿的妇女患某些癌症的风险更高。染色体问题实际上与IVF试管婴儿不太常见。倒是IVF试管婴儿产生更多的多胎妊娠，这个风险更高。

注

在2015年度的写作中，大约5500000名婴儿出生在世界各地，结果是IVF试管婴儿治疗。

没有明确的证据表明，这些婴儿比自然分娩的婴儿更容易发生畸形。事实上，似乎某些类型的异常，如染色体问题，与IVF试管婴儿不太常见。然而，IVF试管婴儿婴儿在出生时往往会有更多的问题，死胎可能更为常见。这可能不是由于试管婴儿，这可能是因为通过IVF试管婴儿怀孕的妇女更容易在怀孕时处于高危状态。

试管婴儿治疗非常有压力。然而，不孕夫妇通常认为通过接受试管婴儿，他们正在做一些积极的事情来解决他们的问题。对于这么多人来说，通过试管受精和失败是更好的，而不是尝试所有这些。

如果一个以上的胚胎被转移到子宫，有多胎妊娠的风险。不幸的是，倍数更容易发生出生缺陷每24个婴儿中就有一个出生时会死胎，13个婴儿中有一个会严重残疾。自从IVF试管婴儿问世以来，英国的多胎出生率已经增加了一倍多。大多数三胞胎和几乎所有的四胞胎都是在辅助生殖治疗后构思的;大约一半是由于试管婴儿。三胞胎几乎永远不会进入任期;如果她们在怀孕期间存活，大多数人早产六至八周。

注

2013，疾病控制中心(CDC)在2010实施了超过147000次试管婴儿(IVF)手术。婴儿分娩47000例(成功率31%)，婴儿61564例。这些婴儿中有40%以上是双胞胎或更高的倍数，超过第三的婴儿出生时很小或早产，因此许多人死亡。

在英国，HFEA(人类生育和胚胎学权威)条例限制了可以同时移植到可能的胚胎数量(对于年龄较大的妇女或那些已经失败的试管婴儿的妇女除外)。一个问题是，许多孩子不育症后，许多不孕妇女都不太愿意接受多胎分娩的风险，尤其是随着试管婴儿治疗费用的增加。虽然双胞胎可能不存在太多的问题，三胞胎很难处理，四胞胎可能是灾难性的。

人类不是一次携带多于一个的孩子，双胞胎或其他倍数增加了每一个已知的分娩风险。首先，母亲的健康可能受到影响：产科出血，臀位表现，妊娠糖尿病，死产和剖腹产是特别常见的。这些婴儿大多是早产儿，在孵卵器中需要加强护理，有时需要几个星期。多胎分娩仍是试管婴儿治疗的主要关注点。直到我们有更好的方法来评估胚胎的存活率，这仍然是一个问题。然而，单胚胎移植和廉价冷冻备用胚胎的政策将在控制多胎妊娠的可能性中起着至关重要的作用。

IVF试管婴儿后异常婴儿的风险较低(除了与多胎出生相关的问题)外，IVF试管婴儿是否有长期风险还不太清楚。例如，IVF试管婴儿婴儿往往比平均值小。出生体重小于2公斤(5磅)的婴儿更容易发生高血压、心脏病、中风和可能的骨质疏松症，其年龄稍轻，可能是50至60岁。这可能是因为他们的身体需要更努力地适应出生后的环境。越来越多的证据表明，子宫内的环境和受孕后的环境可能会影响一个人的基因如何随着年龄的增长而发挥作用。这一领域被称为表观遗传学，目前仍处于起步阶段，但在试管婴儿过程中可能会产生一定的环境影响，这可能是重要的。

虽然常规IVF试管婴儿可能是无害的，但胚胎冷冻在一些动物物种中已被证明是有害的。

这可能不是一种疾病的风险，但试管婴儿仍然是一种相对较新的技术，在我们确定成年后IVF试管婴儿儿童是否有任何长期风险后，还需要很多年的时间。胚胎活检和细胞质内精子注射(ICSI)也可能携带表观遗传风险。一些小鼠在胚胎期的干预后，成年后大脑的变化已经显现。这可能是为什么有人建议自闭症在ICSI产生的儿童中更为常见。在延长胚胎培养至囊胚期后，人类的印迹基因也发生了变化。然而，出生的孩子比预期的更多，这是一种罕见的疾病，与儿童癌症的风险增加有关，贝克威-维德曼综合征(BWS)，以及某些先天性异常，包括平均出生体重，疝气和大舌头。

IVF试管婴儿可能会导致异位妊娠，因为人们认为IVF试管婴儿应该避免这种风险。如果输卵管受损或部分堵塞，风险无疑更大，可能在两个或百分之三个左右，而输卵管损伤后输卵管的妇女的发病率与输卵管手术后一样高。这是因为在胚胎被移植后，它可能会自发地离开子宫并进入输卵管，在那里可以植入。即使输卵管已经完全切除，或在子宫交界处被阻塞，仍存在异位妊娠的风险，因为子宫壁中有一小段输卵管不能被切除或阻断。

使用诸如FSH等药物刺激卵巢可导致过多卵泡的生长，导致卵巢过度刺激(OHS)或卵巢过度刺激综合征(OHSS)。这种不必要的副作用可能是因为太多的药物被给予，但它可能发生，因为卵巢异常敏感。

OHS是常见的，通常是相对温和的，只是引起一些卵巢肿胀。可能有腹部不适，女性感到臃肿，偶尔会有骨盆下痛。轻度OHS使一些妇女感到不适，通常持续两到三天。这发生在多达百分之八的试管婴儿循环中。

中度OHS是不常见的，并伴有更明显的腹部不适，有时，一般盆腔疼痛。腹部可能明显肿胀，女性会感到疲倦，经常呼吸困难。在更严重的情况下，可能有一般的液体潴留，包括踝部肿胀。中度OHS可能需要在医院短暂停留通常只是为了休息和观察。

严重的OHSS是罕见的，但它是严重的。女性将经历上述所有症状，但她们会更加明显。呼吸困难可能是相当不愉快的，如果太多的液体积聚在胸腔或腹部是我需要排水手术。当液体滞留在错误的位置时，妇女可能需要静脉滴注以提供额外的流体进入血流，因为流体进入组织的浓缩会聚集血液。入院至少一周，有时两次，是必不可少的，因为未经治疗的严重OHSS可能危及生命。

在试管婴儿治疗过程中能防止卵巢过度刺激吗?

好消息是，妊娠期的超刺激通常会更糟。这也是事实，如果它的胚胎移植后，妇女怀孕，怀孕更有可能坚持。但如果预期超促排卵，许多生育单位推迟胚胎移植作为预防措施，冷冻胚胎。一旦新的月经周期开始，所有药物的效果将消失，胚胎移植将是安全的。

几乎所有中度或重度的过度刺激是可以预防的卵巢发育的充分监测，虽然轻度过度刺激是难以预防的。有条件使女性易患OHSS，例如多囊卵巢综合征。其他女性只是对非常排卵药物反应很快，原因不明。女性倾向于超刺激，应给予低剂量的FSH，并在治疗过程中小心监测。

与IVF试管婴儿治疗周期中给予的所有药物相关的并发症之一是，它们可以在治疗结束后的短时间内使月经周期不规则。第一个自然期通常是出乎意料的，可能是早或晚，并且可能持续比正常时间长。这一时期也比平常重。很少，月经不规则可能持续三个月或四个月。如果一个女人经历了比这更长的问题，她应该看妇科医生做检查，因为症状可能不是由于试管婴儿周期，而是一些其他的医学原因。

卵巢癌患者是否存在试管婴儿-胚胎移植的风险?

近年来，人们一直在关注生育药物用于诱导排卵的药丸和注射可能导致卵巢癌。这种焦虑主要是由善意的，但有时不负责任的报告，医生不诚实的风险煽动。为了了解这些风险，真实的或推测的，有必要有一定的背景。

注

卵巢癌是世界上最常见的第六种癌症。在英国，每100000年大约有14名妇女在任何一年被诊断患有这种疾病。

在某些妇女中，无疑有遗传因素。卵巢癌是没有孩子的妇女的两倍。根据大多数研究，在推迟生育的妇女中更为常见。在25岁之前分娩的妇女患卵巢癌的可能性较小，每5年延迟一次，发展机会增加约百分之十。不同的研究显示流产有不同的关联性;有些报道流产后的风险更高，但其他人则认为流产的风险更高。

绝经早期(45岁以前)的妇女比50岁以后更年期的风险要低。服用避孕药超过五年的女性似乎将卵巢癌的风险降低了大约50%。目前还不清楚是否在激素替代疗法(HRT)的妇女更大的风险。不育妇女患卵巢癌的可能性是女性的两倍。有趣的是，这种效应也出现在不育男性的女性身上。

与没有生育能力的妇女相比，没有证据表明有IVF试管婴儿治疗或生育注射的妇女患卵巢癌的风险增加。对于那些服用这些药物但未怀孕的妇女，风险增加。一些妇女不明原因的不孕有时可能是由于某些卵巢异常，这可能包括一些非常早期的卵巢癌前病变。

子宫癌在没有孩子的妇女中更为常见，而宫颈癌则不常见。然而，生育药物不会导致这些癌症。也没有一点证据表明，试管婴儿后乳腺癌的风险增加。

IVF试管婴儿能引发更年期提前吗?

试管婴儿有风险吗?一些接受试管婴儿的妇女担心用于刺激卵巢的药物可能会导致更年期提前。他们担心的是，由于一个周期内生产的卵子太多，卵巢早就耗尽了卵子。没有确凿的证据来支持这一理论。