这是
伴拟好孕
的第
1881
很多年前,我碰着过如许一个产妇。
怀孕39周的时间,去病院住院:
上午解决完住院手续,午时便俄然如许:
肚子疼得很凶猛,不间歇,胎心也听不到了。急诊做了剖宫产,发明是如许的:
子宫底部有个破口,宝宝的腿曾经从破口进来了。
为何会如许?
由于这个产妇正在1年前做过腹腔镜下子宫肌瘤切除术,子宫底部的破口就是本来切除肌瘤的瘢痕处。
做了子宫肌瘤切除手术,子宫上便会有瘢痕,若是肌瘤比力年夜又比力深,正在瘢痕不愈合好的环境下怀孕,便能够产生
子宫分裂
,子宫一旦分裂,便会危及到宝宝的生命,以至妈妈的生命。
以是,子宫肌瘤切除术后,跟做过剖宫产一样,咱们也称为“瘢痕子宫”。
那么,问题去了:
子宫肌瘤究竟应不应该正在怀孕前做手术?
若是要做,取舍什么样的手术方法最好,对怀孕的影响最小?
手术当前究竟多久可以怀孕?
怀孕当前要留神甚么?
此次,便讲讲子宫肌瘤切除术后的怀胎相关问题。
什么样的肌瘤须要怀孕前手术?
之前我写过一篇文章
讲过:
特别不生养过的女性,做手术更要郑重。
但有下列环境发起孕前做手术:
粘膜下肌瘤:由于少正在宫腔里,会影响受精卵着床,没有简单怀孕,即便怀孕了,也简单招致孕早期流产;
过大的或许突向宫腔发展的肌壁间肌瘤:会招致宫腔变形或内膜供血缺乏,也简单惹起流产;
遮挡正在宫颈内口或许输卵管心的肌瘤:会阻拦精子进入,招致不孕。
留神:
若是不孕或许重复天然流产,又找不到其他缘故原由,即便不是上述的几种环境,也发起止子宫肌瘤切除术。
肌瘤的手术方法
留神:
上表中列出的手术适应症并不是相对,与手术大夫的妙技也有关联,好比腹腔镜手术程度很下的大夫,也可以实现高难度的肌瘤手术;
关于有生养要求的女性没有发起取舍子宫动脉栓塞术和对怀胎终局影响不详的高强度聚焦超声。
肌瘤手术后多久便可以怀胎?
依据术前超声、术中所见肌瘤巨细、数量及地位去决意:
浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤距离子宫内膜正在5毫米以上者,术后可以没有避孕;
肌瘤底部距离子宫内膜3~5毫米,术后3~6个月后再怀胎;
肌瘤底部濒临子宫内膜或许术中穿透内膜,术后1年再怀胎。
留神:
以上论断只是大多数专家的发起,具体情况还要具体分析,给你做手术的大夫最有发言权。
怀孕当前要
按期产检,亲密监测,制止体重增加过多,胎儿过大,一旦呈现腹痛需实时救治。
总结一下:
影响怀孕的肌瘤要正在孕前手术,手术方法依据环境决意,术后避孕工夫依据术中环境决意,一旦怀胎须要周密监测。
小编道
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