代孕微信_容易与新生儿湿肺混淆的疾病 注意2点

时间:2021-04-22 18:04       来源: 未知
  新生儿湿肺又叫做新生儿暂时性呼吸困难或第Ⅱ型呼吸窘迫综合征,是一种自限性疾病。新生儿出生后出现短暂性气促,与新生儿呼吸窘迫综合征及羊水吸入综合征稍相似,多见于足月儿或足月剖宫产儿,这种症状很快就会消失,之后也不会有什么大问题。那么容易与新生儿湿肺混淆的疾病都有哪些呢?下面就让育儿小编来详细介绍一下吧。

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容易与新生儿湿肺混淆的疾病

  新生儿出生后不久出现呼吸困难的还有其他疾病,需与新生儿湿肺鉴别。

  1、新生儿肺透明膜病本病常见于早产儿,多在生后8~12个小时内出现呼吸急促,呼气性呻吟,吸气性三凹征和紫绀。早期临床及X线表现极似湿肺,但与其不同——本病呼吸困难呈进行性加重。典型肺部X线表现为两肺透光度普遍降低,弥漫性网状细颗粒影及支气管充气征。连续摄片动态观察有助于本病与湿肺的鉴别。

  2、羊水吸入综合征胎儿有宫内窘迫或产时窒息史,在复苏后即发生,而新生儿湿肺患儿出生时大都正常,呼吸急促发生相对较晚。本病胸部X线特点亦与新生儿湿肺不同,可资鉴别。

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新生儿湿肺该如何治疗

  1、当呼吸急促和出现青紫时给予氧气,如果新生儿过小还不能吃奶,可静滴10%葡萄糖液60~80ml/kg·d,注意要间歇给氧,不主张用持续正压呼吸,以免加重肺气肿。

  2、当出现代谢性酸中毒时加用5%碳酸氢钠,一次可给2~3ml/kg,静滴或稀释后缓慢静注,必要时可重复,及时纠正酸中毒;

  3、当新生儿出现烦躁、呻吟的症状,可用苯巴比妥每次3~5mg/kg;

  4、新生儿两肺湿罗音多时可用速尿1mg/kg,并注意纠正心力衰竭。

  5、静滴地塞米松,以减轻肺水肿。

  6、病程超过2天的病例可用抗生素防止继发感染。

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引起新生儿湿肺的原因

  胎儿肺泡内充满液体。在正常生产过程中通过狭窄的产道,当头部娩出而胸廓受挤压时约有1/2~2/3的肺泡液被挤出体外。开始呼吸后,空气进入肺泡,剩下的肺泡液即被肺泡壁毛细血管所吸收。如肺泡内及间质内液体过多,吸收延迟,或有液体运转困难,以致出生24小时内肺泡存留较多液体而影响气体交换,出现呼吸困难,这是本病发生的主要机理。常多见于剖宫产儿,因其肺泡液未被挤出;亦多见于吸入过多羊水窒息儿。

如何预防新生儿湿肺

  凡婴儿出生时正常,生后2~5小时内出现呼吸急促,一般情况好,呼吸音减低或罗音者,均应疑及新生儿湿肺的可能。

  在治疗和护理上,应密切观察早期发现,并注意与呼吸窘迫综合征以及吸入性肺炎鉴别。产妇勿用过量的镇静药物,应限制不必要的剖宫产,需要时可及时作体位引流。

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